主角是 馒头精本精 五代十国乱世（公元950年），沙州古城在西夏、契丹夹缝中飘摇，21世纪临床医学大三学生李砚携外科医术意外穿越来此。当现代医学遇上巫蛊横行的江湖，一场关乎生存与秘宝的传奇就此启幕。 李砚初到便以“烈酒火炙”消毒法救下商队，卷入黑沙帮尸蛊阴谋。他结识大理段氏斥候段凌霜与老郎中苏墨，以中西医融合之术破解“黑沙毒”，揭开苏墨师门旧怨与尸蛊的关联。 唐末秘宝“神农鼎”（可克蛊毒、炼长生药）浮出水面，成为唐末藩镇残余“鬼面人”复辟的关键。为争夺秘宝线索，李砚团队从莫高窟诡异命案到锁阳城蛊虫迷局，再到汴京“尸疫”疑云，一路追迹阻敌。 城防军赵虎舍身相护，防御使之女慕容雪以易容、音律助攻，众人组成寻鼎团队。李砚以解剖知识制敌，习基础防身术走出“以医入武”之路，更自制器械研药驱蛊，借神农鼎特性炼成克蛊药剂。 长安决战中，苏墨壮烈牺牲，众人合力击溃尸蛊军团，粉碎鬼面人阴谋，神农鼎亦因吸蛊损毁。面对封官，李砚重返沙州，融合中西医培养军医，以跨越时空的医术，守护丝路安宁与乱世温情。